感染新冠会发烧
这是大家的普遍共识
但对于有些老人来说
感染新冠后虽然没发烧
却出现了严重的肺部感染
沉默性缺氧是一种病理现象
77岁的张大伯（化名）感染新冠后一直嗜睡，以前早睡早起的他现在半个白天都在床上昏睡，家人有些担心，送他来医院检查。
接诊医师安排张大伯来放射科行急诊胸部CT检查，图像很快传至诊断医师工作站，诊断医师李杰立刻调阅胸部CT图像后发现，张大伯的双肺弥漫多发斑片状磨玻璃影及实变影，边缘模糊，两肺叶受累面积占比竟超过75%，呈典型的“白肺”表现，另外还有双侧胸膜增厚，心脏增大，主动脉、冠状动脉钙化斑块等发现。
“沉默性缺氧”经常被人提起，许多人不太理解，这个词指的是什么呢？
人体需要持续获取氧气才能生存，当呼吸系统出现疾病时，就有可能影响肺部的换气功能，造成身体缺氧。正常情况下，人体对缺氧很敏感，处于缺氧状态时，会感觉胸闷、呼吸困难，表现出烦躁、呼吸频率加快、精神萎靡、嗜睡等症状
但有些高龄老人，因为长期有影响呼吸系统的基础疾病，对缺氧反应迟钝，甚至不会出现任何症状，但在救治的时候才发现，实际上已经处于极度缺氧的状态，从而导致疾病预后变差。
需要警惕的沉默性缺氧
在静息状态下，吸足空气后，人体正常的血氧饱和度为95%~99%。当血氧饱和度低于95%时，就会出现明显缺氧症状；当血氧饱和度降至93%以下时，就属重症。不过在临床上的实际病例中，有的老人在血氧低于70%时，仍然表现得若无其事。
但出现低氧血症后，实际上的病情是比较危重的，有可能出现呼吸性酸中毒，重要器官有可能因为缺氧而随时“罢工”。也就是说，出现沉默性缺氧时，看上去好像无事，但病情随时有可能突然间急转直下，出现生命危险。
没有血氧仪如何判断是否缺氧
判断沉默性缺氧，可以使用便携式的血氧仪，比如有指夹式血氧仪、腕式血氧仪等，有些智能设备（如守门狗SOS血氧血压心率手表 ）也有测量血氧功能，可以随时测量血氧。家中有高龄老人者，建议常备。
沉默性缺氧并不是一个普遍现象，老年人可以重视，但不必恐慌。感染病毒后多留意自己是否有缺氧的情况，如果发现异常，只要及时就医吸氧，就可以大幅降低风险。
